Dados do Trabalho

Título

Perfil das Intervenções Farmacêuticas de Otimização da Terapia Antimicrobiana Realizadas em Pacientes com COVID-19 entre 2020-2021 em um Hospital Particular

Objetivo(s)

Descrever o perfil de intervenções farmacêuticas (IF) de otimização da terapia antimicrobiana realizadas e o custo minimização estimado destas em pacientes internados com COVID-19 em um hospital particular de Fortaleza- CE, nos anos de 2020 e 2021.

Material e Métodos

O estudo tem caráter descritivo e retrospectivo realizado pela Assistência Farmacêutica em hospital privado de Fortaleza- CE com dados do Programa de Gestão de Uso de Antimicrobianos (PGUA) de uma Operadora de Plano de Saúde (OPS). Foram incluídos pacientes com COVID-19 confirmados por RT-PCR; em uso de antimicrobiano (ATM) no período de 2020 a 2021 e que foi realizado alguma dessas IF: Terapia Sequencial Oral (TSO), Mudança Teico x Vanco, Equinocandinas e Descalonamento. Foram excluídos pacientes com ATM de uso exclusivo para profilaxia cirúrgica. Os dados foram retirados do sistema da OPS e analisados em Software Excel 2016. O trabalho teve aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa do Instituto de Saúde e Gestão Hospitalar de CAAE: 20508519.4.0000.5684. O cálculo da economia foi estimado com base no custo do tratamento sem a intervenção e após IF.

Resultados e Conclusão

Dos 3.474 pacientes acompanhados com COVID-19 em uso de ATM, foram realizadas 29 IF selecionadas. Das IF, Mudança Teico x Vanco realizou-se 15(51,72%); TSO foram 10(34,58%); Descalonamento correspondeu a 3(10,34%) e Equinocandinas foi realizada 1(3,44%). Em 2020, estimou-se um custo minimização de R$ 4.213,80 com 3 IF realizadas, enquanto em 2021, a economia foi de R$36.078,77 com 26 IF. O custo minimização total nos dois anos com as estratégias foi de R$ 40.292,57, sendo R$ 25.361,13 referentes a TSO, correspondendo a 63,28% do potencial de economia. Da economia com TSO 92,86% foi de apenas uma terapia com Voriconazol, antifúngico de reserva terapêutico de alto custo, as demais tiveram média de R$201,12 (terapias com Fluconazol, Levofloxacino, Azitromicina e Moxifloxacino). A pandemia pode ter influenciado no número de estratégias realizadas. Em 2021, o hospital possuía um maior preparo assistencial resultando no aumento de IF. Dentre as IF, observou-se maior número de Mudança Teico x Vanco, estratégia que resulta em economia e tratamento orientado pela dosagem sérica da Vancomicina. Foi possível observar uma economia importante com TSO e de apenas um tratamento refletindo na importância das IF como ferramenta de uso racional dos recursos farmacológicos e farmacoeconômicos promovendo sustentabilidade para a assistência à saúde.

Palavras-chave

Gestão de Antimicrobianos; COVID-19