Dados do Trabalho

Título

MORTALIDADE EM PACIENTES TB/HIV EM UM CENTRO DE REFERÊNCIA DO SUDESTE BRASILEIRO

Objetivo(s)

O objetivo deste estudo foi mensurar a taxa de mortalidade relacionada à associação a tuberculose (TB) em pessoas vivendo com HIV( PVHIV) em terapia antirretroviral em um centro de referência do sudeste brasileiro.

Material e Métodos

Realizamos uma coorte retrospectiva utilizando os dados obtidos de registros de sistemas de informação no período de 2015 a 2018. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Minas Gerais - Certificado de Apresentação
para o número de consideração ética (CAAE): 31192914.3.0000.5149) e do Hospital Eduardo de Menezes / Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais (HEM/FHEMIG) (número CAAE: 31192914.3.3001.5124). O software utilizado para análise Statistical Package for the Social Sciences (SPSS®) 20.

Resultados e Conclusão

A taxa de mortalidade foi de 19,9%. No período de 2015 a 2018 foram detectados 251 casos da associação TB/HIV e 50 óbitos. A taxa de mortalidade é alta , a estimativa para a América Latina é de 11,0%. Nesta coorte 82,1% eram do sexo masculino. Ocorrendo na faixa etária entre 40 a 49 anos correspondendo 82,3 %. A forma de tuberculose predominante foi a pulmonar com cerca de 82,1%. Estes resultados estão de acordo com outros estudos no contexto brasileiro e de países de baixa e média renda. Cerca de 48,6% tiveram como primeiro diagnóstico o HIV. Em relação a contagem de CD4+ cerca de 51,8% apresentaram contagem d menor que 200 mm3/mL e 67,7% com carga viral detectável. A utilização da terapia antirretroviral dentre o coinfectados foi de 76,9%. Podemos observar que mesmo com medicamentos disponíveis para tratamento da TB e do HIV uma proporção têm contagem de CD4+ abaixo de 200 mm3/mL e carga viral detectável , preditores de mortalidade para a coinfecção TB/HIV.

A carga global crescente da tuberculose (TB) está ligada ao HIV. Mesmo com a utilização da TARV, no Brasil e em outros países com alta carga de TB, a mortalidade ainda é alta entre os coinfectados. A taxa de mortalidade pela coinfecção TB/HIV no centro de referência do sudeste brasileiro é elevada e característica de países de baixa e média renda. Além disso, o diagnóstico e tratamento precoces, bem como prestação de cuidados de saúde continuados, pode reduzir a taxa de mortalidade indivíduos com coinfecção TB / HIV.

Palavras-chave

HIV; Tuberculose; Mortalidade; Sudeste Brasileiro