Dados do Trabalho

Título

CIRCULAÇÃO DO VÍRUS DA HEPATITE B ENTRE COMUNICANTES INTRADOMICILIARES DE INDIVÍDUOS HBsAg REAGENTE, EM CIDADE DA AMAZÔNIA ORIENTAL BRASILEIRA

Introdução

A infecção pelo vírus da hepatite B (VHB) apresenta ampla distribuição no mundo, classificando-se conforme a prevalência para o marcador HBsAg (antígeno de superfície do VHB), variando segundo a região geográfica, idade e grupos populacionais, sendo os países subdesenvolvidos, os mais afetados.

Objetivo(s)

Relatar a situação de circulação do VHB em uma família, constituída por indivíduos infectados, suscetíveis e comunicantes intradomiciliares de portadores do VHB, em Belém, Pará, Brasil.

Material e Métodos

A pesquisa ocorreu durante inquérito soroepidemiológico entre comunicantes de casos de hepatite B, onde foram efetivadas visitas domiciliares aos portadores do VHB para busca de comunicantes, preenchimento e assinatura de formulários, coleta de sangue para realização dos testes sorológicos HBsAg, anti-HBc total e anti-HBs, por técnica imunoenzimática.

Resultados e Conclusão

A família era constituída por dez pessoas, nove residiam no mesmo domicílio. O caso índice era a filha mais velha que apresentou o marcador HBsAg reagente durante o pré-natal, não recebeu tratamento, soroconverteu espontaneamente e sua filha testada aos dois meses de idade apresentou anti-HBc/anti-HBs reagentes. Seu pai apresentou sorologia HBeAg reagente, à época que foi diagnosticado, em 2003. Sua mãe foi reagente ao teste rápido. Seu irmão reagente ao teste rápido, com confirmação sorológica. Outro irmão apresentou anti-HBc/anti-HBs reagentes. A irmã, anti-HBc isolado inconclusivo, oito meses depois, apresentou sorologia anti-HBc não reagente e PCR VHB-DNA não detectado. O irmão de 15 anos, embora vacinado, não apresentou resposta à vacina, era suscetível. Sua cunhada e o filho menor apresentaram anti-HBs isolado reagente. A amostra constituiu-se proporcionalmente para ambos os sexos (50%), a maior frequência estava entre 10 e 19 anos e a menor nas faixas de <1 ano e de 1 a 9 anos. Entre os examinados, 40% (4/10) eram estudantes; 50% (5/10) tinham ensino fundamental incompleto/completo; 10% (1/10) referiu uso de drogas inaláveis/injetáveis; 70% (7/10) uso de barbeadores e alicates de unha; 30% (3/10) estavam vacinados e 50% (5/10) não possuíam carteira de vacinação. Evidenciou-se a necessidade de completar ou iniciar a vacina hepatite B nos suscetíveis e de melhorar as estratégias de educação em saúde, o envolvimento dos profissionais das equipes de saúde da família e o acompanhamento no pré-natal, fundamental na prevenção da transmissão vertical.

Palavras-chave

Vírus da Hepatite B. Transmissão. Comunicantes intradomiciliares.