57º Congresso da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

Dados do Trabalho


Título

Avaliação de proteínas recombinantes do nucleocapsídeo de três diferentes orthohantavírus em um imunoensaio de fluorescência baseado em microesferas magnéticas

Introdução

A síndrome pulmonar por hantavírus (SPH) é uma zoonose de alta letalidade, de difícil diagnóstico devido à sua semelhança clínica com outras doenças endêmicas no Brasil. Neste contexto, o desenvolvimento de ensaios alternativos, de alta acurácia para confirmação laboratorial de casos suspeitos de SPH é essencial para auxiliar as ações de saúde pública

Objetivo(s)

Avaliar a sensibilidade e especificidade de três nucleoproteínas recombinantes (NPr) dos orthohantavírus Andes (ANDV), Juquitiba (JUQV) e Seoul (SEOV) na detecção de anticorpos IgM e IgG a partir de um imunoensaio baseado em microesferas.

Material e Métodos

Este imunoensaio utiliza a fluorescência para detecção das interações antígeno-anticorpo, com alta sensibilidade, a partir de volume reduzido de amostras clínicas

Resultados e Conclusão

A detecção de IgM foi observada em 35/36 das amostras positivas utilizando NPr-ANDV e NPr-JUQV e em 30/36 utilizando NPr-SEOV. Entre as 124 amostras negativas avaliadas, 124, 121 e 119 apresentaram resultados negativos utilizando as proteínas NPr-ANDV, NPr-JUQV e NPr-SEOV, respectivamente. O teste apresentou sensibilidade de 97% (95%CI = 85.5–99.9%) para as NPr-ANDV e JUQV e 83% (95%CI=67.2–93.6%) para NPr-SEOV. A especificidade foi de 100% (95%CI = 97.1–100%) para NPr-ANDV, 98% (95%CI = 93.1–99.5%) para NPr-JUQV e 96% (95%CI = 90.8–98.7%) para NPr-SEOV. No teste de detecção de IgG, 34/36 foram positivas para NPr-ANDV, 35 para NPr-JUQV e 11 para NPr-SEOV. Entre as 124 amostras negativas avaliadas 123 foram negativas para NPr-ANDV e SEOV e 124 para NPr-JUQV. Estes resultados indicam sensibilidade de 94.4% (95%CI = 81.3–99.3%), 97.4% (95%CI = 86.2–99.9%) e 30.6% (95%CI = 16.4–48.1%) para as NPr-ANDV, JUQV e SEOV, respectivamente. A especificidade foi de 99.2% (95%CI = 95.6–99.9%) para NPR-ANDV e SEOV, e de 100% (95%CI = 97–100%) para NPr-JUQV. Os resultados demostraram uma alta eficiência dos antígenos selecionados para detecção de anticorpos em casos de SPH, confirmando o potencial do imunoensaio baseado em microesferas magnéticas na seleção de NPr para uso em diagnóstico. Cabe ressaltar que a menor sensibilidade e especificidade observada para o antígeno NPr-SEOV se deve ao fato deste agente estar associado a síndrome renal hemorrágica por hantavírus, endêmica na Eurásia, demostrando que apesar da maior variação antigênica em relação ao JUQV e ANDV, os dados reforçam a presença de reatividade cruzada entre os diferentes orthohantavírus.

Palavras-chave

Síndrome Pulmonar por Hantavírus, Diagnóstico, Microesfera magnética, Fluorescência

Área

Eixo 02 | Tecnologia e Inovação em saúde

Autores

Karen Soares Trinta, Bernardo Oliveira Loureiro, Leila Botelho Rodrigues Silva, Marcelle Bral Mello, Janaína Figueira Mansur, Ronaldo Silva Mohana Borges, Jorlan Fernandes, Edimilson Domingos Silva, Elba Regina Sampaio Lemos, Christiane Fátima Silva Marques, Renata Carvalho Oliveira