Dados do Trabalho

Título

COBERTURA DOS TERRITÓRIOS DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA COMO FATOR DIFERENCIAL NO CONTROLE DA HANSENÍASE EM MUNICÍPIO HIPERENDÊMICO DO NORDESTE.

Introdução

Em hanseníase, a Estratégia de Saúde da Família (ESF), realiza ações de prevenção e controle, detecção precoce de novos casos, tratamento, vigilância de contatos domiciliares, prevenção de incapacidades, reabilitação e educação em saúde. A cobertura da ESF é um fator importante no que diz respeito a identificação oportuna dos agravos. O diagnóstico tardio aumenta a possibilidade das sequelas causadas pela doença.

Objetivo(s)

Verificar a associação das variáveis clínicas e epidemiológicas da hanseníase às variáveis relacionadas a cobertura da ESF.

Material e Métodos

Estudo exploratório, analítico, ecológico, com abordagem quali-quantitativa de investigação. A pesquisa foi desenvolvida no município de Imperatriz, Maranhão, abrangendo todos os casos de hanseníase notificados no período de 2006 a 2020 e a cobertura das ESF implantadas no município de Imperatriz até o ano de 2020. Dados do Sistema de Informação de Agravos de notificação (SINAN) foram coletados e analisados. A informação acerca da cobertura foi obtida diretamente com as equipes da ESF, coletando informações da delimitação pré-existente das áreas de cada equipe. Os casos notificados no período, após passarem por critérios de elegibilidade, foram georreferenciados e analisados para identificação dos aglomerados espaciais.

Resultados e Conclusão

Até o ano de 2020 o município de Imperatriz contava com 49 equipes de ESF, sendo 41 na zona urbana do município, o que representava 60% de cobertura de ESF. Foi coletado o registro fotográfico do mapa de cobertura de 39 equipes (95% das equipes implantadas na zona urbana até o ano em questão), e georreferenciadas. Para análise da correlação da cobertura da ESF foram considerados 3.302 casos notificados de 2006 a 2020. Desse quantitativo, 1.791 (54,2%) estavam dentro da área de cobertura de alguma ESF. No mesmo período, foram notificados 218 casos com grau de incapacidade física (GIF) 2 no momento do diagnóstico, destes 112 (51,4%) estavam fora da área de cobertura da ESF. Foi verificado que dentre os pacientes residentes em áreas cobertas a maioria são classificados como paucibacilar (56,5%), pessoas com cobertura de ESF tem 14% de chance a mais de serem diagnosticados ainda como paucibacilar. Com relação ao grau de incapacidade física, pessoas que residem em áreas cobertas pela ESF tem 40 % a mais de chance de serem diagnosticadas ainda com GIF 0.

Palavras-chave

hanseníase, estratégia saúde da família, análise espacial, sistemas de informação geográfica.