Dados do Trabalho

Título

Características clínicas e sociodemográficas das gestantes positivas para SARS-CoV-2, em uma maternidade de um hospital geral no Município de Duque de Caxias-RJ, entre 27/03/2020 até 06/03/2022

Introdução

Em dezembro de 2019, foi identificado em Wuhan (China) um novo coronavírus (nCoV), posteriormente denominado SARS-CoV-2, que se espalhou pelo mundo. No início da pandemia não havia evidências quanto ao risco de gravidade da infecção pelo SARS-CoV-2 em gestantes. Em setembro de 2021, a Organização Mundial da Saúde (OMS), alertou que a COVID-19 representava um sério risco para as gestantes nos países da América Latina e Caribe.

Objetivo(s)

Descrever as características clínicas e sociodemográficas das gestantes positivas para SARS-CoV-2, em uma maternidade de referência do Município de Duque de Caxias, no período de março de 2020 a março de 2022.

Material e Métodos

Coorte prospectiva, das (1) gestantes atendidas na maternidade do Hospital Estadual Adão Pereira Nunes, por suspeita de COVID-19; (2) gestantes internadas em trabalho de parto ou por complicações obstétricas. Foram coletadas amostras de swab nasofaríngeo das gestantes ≥15 anos e realizada reação em cadeia de polimerase em tempo real (RT-PCR) para SARS-CoV-2. Para o diagnóstico da infecção pelo SARS-CoV-2 foi considerado: RT-PCR detectável para SARS-CoV-2 ou tomografia computadorizada de tórax (TC) ou teste rápido de antígeno positivo (AG).

Resultados e Conclusão

Resultados: Um total de 1860 gestantes foram incluídas na pesquisa, sendo 38 excluídas, por falta de exames para SARS-CoV-2. Das 1822 gestantes, 522 (28,6%) testaram positivo para SARS-CoV-2. Os sintomas mais frequentes foram: tosse (54,4%), febre (45,8%) e dispnéia (22,2%). Em janeiro de 2022 com a circulação da variante ômicron, observou-se aumento de gestantes infectadas de 34,3%(n= 179/522) em relação a 6,1% (32/522) em março de 2021. A idade média das gestantes positivas, foi de 26,9 anos, mediana de 26 anos (15-45); 305 (58,3%) eram pardas; 345 (66,0%) estudaram até o ensino médio, 327 (62,5%) eram solteiras. Mais da metade das infecções ocorreram no terceiro trimestre da gestação.
A classificação Clínica da Infecção por SARS-CoV-2 foi: 120 (23,0%) assintomáticas, 287 (55,0%) com sintomas leves. Das 113 internadas, 45 (8,6%) apresentaram sintomas moderados, 46 (8,8%) sintomas graves e 22 (4,2%) quadro crítico. No geral, 154 (35,9%) gestantes, tiveram desfechos adversos na gestação: 77 prematuros; 35 sofrimentos fetais e 33 óbitos fetais. Conclusão: A pandemia reforçou a importância da qualidade do pré-natal, com a inclusão da vacinação para SARS-CoV-2 e monitoramento clínico das gestantes com comorbidades e complicações na gestação.

Palavras-chave

COVID-19; SARS-CoV-2; desfechos adversos na gestação