Dados do Trabalho

Título

ANÁLISE DOS DESFECHOS DO TRATAMENTO DE TUBERCULOSE NOS CASOS DE COINFECÇÃO TB/HIV NA AMAZÔNIA LEGAL

Introdução

Um dos grandes desafios para o controle da infecção por tuberculose (TB) em pessoas vivendo com HIV (PVHIV) é o tratamento, apesar de ser disponibilizado gratuitamente no âmbito do Sistema Único de Saúde.

Objetivo(s)

Este estudo teve como objetivo analisar os desfechos do tratamento de TB em PVHIV em Rondônia, entre 2008 e 2018.

Material e Métodos

Trata-se de um estudo ecológico com abordagem quantitativa realizado em Rondônia, a partir de todos os casos de coinfecção TB/HIV notificados no SINAN, no período entre 2008 a 2018, com idade igual ou superior a 18 anos que residissem no estado e cuja variável situação de encerramento estivesse em branco ou ignorado. Os dados foram coletados através do levantamento das variáveis clínicas (forma clínica, tipo de entrada, tratamento diretamente observado (TDO), data do diagnóstico, data do início e término do tratamento, e situação de encerramento), bem como do município de residência, notificação e de tratamento no SINAN, armazenados no Programa Microsoft Excel e analisados espacialmente no software Tabwin, após atender aos preceitos éticos.

Resultados e Conclusão

Dos 721 casos selecionados, houve baixo percentual de cura (48,8%) e elevado para abandono (24,4%), com média de tempo entre o diagnóstico e tratamento de 9 dias (dp=±44,6), e tempo médio de tratamento de 158 dias (dp=±117,9). Dos 52 municípios do estado, somente 25 (48,1%) foram responsáveis pela notificação dos casos de coinfecção TB/HIV no período estudado, embora 34 se caracterizassem como municípios de residência. Quanto à distribuição dos desfechos nos municípios de notificação, observou-se baixo percentual de cura na maioria dos municípios, principalmente em Porto Velho (44,5%), sendo que aqueles que notificaram um único caso de coinfecção TB/HIV no período estudado obtiveram percentual de cura acima do que é preconizado pela Organização Mundial da Saúde (85%). Com isso, conclui-se que a diferença entre o local de notificação e de tratamento interfere em dificuldades nas estratégias de adesão ao tratamento e vínculo, além da sobrecarga dos serviços de saúde na capital, contribuindo para o grande número de desfechos desfavoráveis para o tratamento da TB nas PVHIV em Rondônia.

Palavras-chave

Tuberculose; Coinfecção; Infecções por HIV; Resultado do tratamento.