Dados do Trabalho

Título

Busca ativa de hanseníase em uma comunidade da ilha de Caratateua, em Belém

Introdução

A busca ativa de hanseníase representa uma importante estratégia para reduzir a transmissão da doença e as incapacidades físicas, segundo recomendação da Organização Mundial da Saúde. Altas taxas de detecção de novos casos entre menores de 15 anos podem indicar elevada exposição da comunidade ao Mycobacterium leprae e a existência de focos ativos de transmissão, cenário frequentemente observado em áreas endêmicas do país, entre elas o estado do Pará que, em 2021, registrou 1.370 novos casos, sendo 5,9% (82/1.370) entre menores de 15 anos.

Objetivo(s)

Identificar casos novos e avaliar a disseminação de M. leprae entre crianças menores de 15 anos na ilha de Caratateua, localizada na cidade Belém, Pará.

Material e Métodos

A busca ativa foi realizada em um espaço de contraturno escolar localizado no bairro Brasília na ilha de Caratateua, no Distrito Administrativo de Outeiro (Belém), após a solicitação de visita da equipe multiprofissional pela coordenação do local. Foram realizados o exame dermatoneurológico e a coleta de 5 ml de sangue periférico para a titulação de IgM anti-PGL-I, além de raspado intradérmico para baciloscopia e qPCR.

Resultados e Conclusão

Entre as 56 crianças menores de 15 anos avaliadas, foram detectados 11/56 (19,6%) casos novos, com uma média de idade equivalente a 9,7 anos e a predominância do sexo feminino (63,6%). No momento do diagnóstico, o grau 1 de incapacidade física foi registrado em 6/11 (54,7%) dos casos. A sorologia foi positiva em 4/11 (36,3%) das crianças diagnosticadas com hanseníase e em 9/39 (23%) dos demais indivíduos examinados. Os resultados do qPCR estão sendo analisados e serão apresentados no congresso. Entre os casos novos, 2 não tiveram os dados sociais coletados, 6/9 (66,6%) são beneficiados por algum programa de transferência governamental, e 3/9 (33,33%) relataram privação alimentar em algum momento da vida. A alta detecção de casos entre as crianças avaliadas aliada aos achados laboratoriais evidenciam a alta circulação e exposição precoce ao M. leprae na comunidade da ilha de Caratateua. A elevada taxa de crianças registradas com grau 1 de incapacidade física revela o diagnóstico tardio e os desafios de se quebrar a cadeia de transmissão da doença. Além disso, a dificuldade de acesso a serviços de saúde e a vulnerabilidade socioeconômica que caracterizam grande parcela das populações nas ilhas de Belém podem estar associadas à alta taxa de casos identificados na região.

Palavras-chave

Hanseníase, Busca ativa, Mycobacterium leprae, Criança, Epidemiologia, Sorologia, qPCR RLEP.