Dados do Trabalho

Título

O Ciclo grávido puerperal como possível fator de risco para evoluir com Covid-19 grave e/ou óbito por Covid-19 no Estado do Amazonas durante os primeiros 24 meses de pandemia

Introdução

O novo coronavírus SARS-CoV-2 surgiu pela primeira vez em dezembro de 2019, na cidade de Wuhan, China, com uma virulência e transmissão tal que possibilitou atingir proporções pandêmicas. Com o avanço da pandemia e desenvolvimento de pesquisas, foi possível observar grupos mais vulneráveis a formas graves incluído o óbito dentre eles gestantes e puérperas, possivelmente pelas alterações anatômicas e fisiológicas da gravidez em diversos órgãos e sistemas

Objetivo(s)

Descrever o ciclo grávido puerperal como possível fator de risco para evoluir para Covid grave e óbito por Covid-19 em mulheres entre 10 e 49 anos nos 24 meses desde a notificação do primeiro caso

Material e Métodos

Os dados foram obtidos diariamente a partir de fontes de informação de notificação da FVS obtendo a base de dados anonimizada com dados relativos à população notificada no Estado do Amazonas e no Município de Manaus

Resultados e Conclusão

Em 24 meses foram notificados no Estado do Amazonas 148.786 casos de Covid-19 em mulheres em idade fértil -MIF- (10 a 49 anos), com uma média de 33,2±9,8 anos de idade; 3.029 (2,04%) delas, encontravam-se no ciclo grávido puerperal -MCGP- (2.775 gestantes, 209 puérperas, e 69 gestantes que tiveram parto durante o tratamento de Covid-19); 145.757 (97,96%) corresponderam a MIFngnp -não gestantes/não puérperas. Requereram internação 912 (30,1%) das MCGP e 4.960 (3,4%) das MIFngnp para o tratamento/acompanhamento do quadro de Covid-19. Foram a óbito 82 (2,7%) das MCGP e 993 (0,68%) das MIFngnp. O risco de precisar internação para o tratamento/acompanhamento de Covid-19 foi 12,2 maior entre as MCGP que nas MIFngnp da mesma faixa etária ao momento da notificação do caso [11,3<OR<13,3; p<0,0001]. O risco de evoluir para óbito por Covid-19 foi 4,1 maior nas MCGP quando comparadas às MIFngnp da mesma faixa etária ao momento da notificação do caso [3,2<OR<5,1; p<0,0001]. Houve uma variação de risco significativa nas puérperas, sendo um risco acima de 20 vezes maior que nas mulheres MIGngnp da mesma faixa etária. Os resultados confirmam a maior vulnerabilidade da gestante/puérpera á Covid-19 grave e fazem que este grupo seja prioritário na busca ativa e passiva de casos, na cobertura de vacinação e no atendimento/condução dos casos.

Palavras-chave

Gestante
Puérpera
Mulher em idade fértil
Covid-19
Covid-19 grave
Óbito por Covid-19
Amazonas

Área

Eixo 09 | COVID-19