Dados do Trabalho

Título

LEPTOSPIROSE: CONFIRMAÇÃO DE CASOS PELO CRITÉRIO LABORATORIAL NA REGIÃO NORTE DO BRASIL

Introdução

A leptospirose é uma zoonose cujo agente etiológico é a Leptospira spp. Em humanos o quadro clínico apresenta largo espectro, indo desde assintomáticos a manifestações graves. Os sintomas mais frequentes como febre, cefaleia e artralgia assemelham-se a outras doenças infecciosas, portanto o diagnóstico precoce condiciona bom prognóstico. O Teste de Aglutinação Microscópica (MAT) constitui padrão ouro para o diagnóstico laboratorial da leptospirose, no entanto, poucos estudos avaliam o tempo de adoecimento e os critérios de interpretação do MAT.

Objetivo(s)

O objetivo desse estudo foi descrever aspectos relacionados à confirmação de leptospirose pelo critério laboratorial em casos encaminhados ao Instituto Evandro Chagas, referência da Região Norte do Brasil, no período 2017 a 2020.

Material e Métodos

Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e quantitativo com dados obtidos por meio da consulta simultânea a três sistemas: Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), Sistema de Gestão da Assistência de Saúde do SUS (GSUS) e Gerenciador de Ambiente Laboratorial (GAL).

Resultados e Conclusão

No período estudado, 1106 casos suspeitos foram notificados e tiveram suas amostras sorológicas encaminhadas ao laboratório de referência para realização do MAT. Nesse universo, houve apenas 13,11% de confirmação laboratorial. Desses, 82,07% foram confirmados na 1ª amostra, ou seja, por amostra única, e 17,93% receberam confirmação por soroconversão. A relação tempo de doença e soropositividade, revelou que em 52,11% dos casos houve confirmação laboratorial em amostras coletadas com menos de 10 dias de doença. Diante dessas informações, constatou-se a eficiência do MAT na detecção de anticorpos anti-leptospiras na 1ª amostra, ou amostra única, com tempo de adoecimento menor que 10 dias. No entanto, evidenciou-se a necessidade de elaboração de melhores estratégias no que diz respeito ao diagnóstico diferencial para elucidar quadros clínicos semelhantes aos quadros de leptospirose, pois apenas 13,11% dos casos notificados foram confirmados.

Palavras-chave

Leptospirose, Diagnóstico laboratorial, MAT, tempo de adoecimento