57º Congresso da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

Dados do Trabalho


Título

Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica no Estado de São Paulo, 2020-2021.

Introdução

Após a infecção por covid-19, algumas crianças e adolescentes podem desenvolver uma síndrome inflamatória multissistêmica, que é uma condição grave caracterizada pela inflamação de múltiplos órgãos. Entender a epidemiologia e o desenvolvimento clínico da síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P) é de grande relevância devido as implicações em saúde pública.

Objetivo(s)

Descrever retrospectivamente os casos notificados e confirmados de SIM-P no estado de São Paulo, no período de 13/04/2020 a 18/08/2021.

Material e Métodos

Foi utilizada a base de notificação SIM-P (RedCap/MS) do estado de São Paulo e filtrado todos os casos que atendiam o critério de diagnóstico, tais como: criança e adolescentes de 0 a 19 anos, presença de febre elevada persistente (≥3 dias), evidência laboratorial de inflamação, presença de pelo menos dois sintomas clínicos característicos, evidência de covid-19 e afastadas quaisquer outras causas de origem infecciosa. Na sequência, foi realizada uma análise descritiva do perfil dos pacientes, como as características sociodemográficas, clínicas, complicações mais frequentes, internação e desfecho.

Resultados e Conclusão

Um total de 326 pacientes pediátricos foram notificados com SIM-P. Desses pacientes 92 (28.2%) tiveram confirmação de diagnóstico por covid por RT-PCR, 98 (30.1%) por critério clínico-epidemiológico, 111 (34.0%) por sorologia, 24 (7.4%) por teste rápido e um (0.3%) não continha essa informação. Um total de 191 (58.6%) pacientes eram do sexo masculino, 183 (56.1 %) brancos, 114 (34%) pretos e pardos, um (0.3%) amarelo e 28 (8.6%) não tinham essa informação. A média e mediana de idade dos casos foi de 6.6 e 6 anos. Em relação aos casos, 51 (15.6%) apresentavam histórico de morbidades prévias, com predomínio para pneumopatia, doença neurológica, cardiopatia, doença hematológica, doença oncológica, síndrome genética e imunossuprimido. 223 (68.4%) dos pacientes precisaram de internação em UTI e o tempo médio de internação foi de 10.5 dias. 25 (7.7%) vieram a óbito, 229 (70.2%) tiveram alta e 72 (22.1%) com desfecho em aberto. Dentre os casos com evolução de alta 18 (7.8%) desenvolveram sequelas, sendo elas: comprometimento cardíaco, neurológico, motora, vascular e pulmonar. A abordagem descritiva dos casos de SIM-P possibilitou uma melhor compreensão das características clínica-epidemiológicas e laboratoriais dessa afecção e pode servir de referência para o desenvolvimento de políticas públicas de vigilância em saúde.

Palavras-chave

SIM-P, Covid-19, Vigilância em Saúde

Área

Eixo 09 | COVID-19

Autores

Tatiana Portella, Lucca Nielsen, Raquel Gardini Sanches Palasio, Pamella Cristina de Carvalho Lucas, Camila Lorenz, Camila Martins Trevisan, Guillermo Leonardo Florez Montero, Rafael Lopes, Ana Lucia Frugis Yu, Margarete Oliveira Messias, Telma Regina Marques Pinto Carvalhanas