Dados do Trabalho

Título

Paracoccidioidomicose: impacto da pandemia do SARS-CoV-2 no perfil epidemiológico da doença em Rondônia, no período de 2017 a junho de 2022

Introdução

A paracoccidioidomicose (PCM) é a principal micose sistêmica no Brasil e representa uma das dez causas de morte por doenças infeccciosas e parasitárias, de natureza crônica e recorrente. É causada por fungos da espécie Paracoccidioides lutzii do complexo P. brasiliensis. De caráter ocupacional, ocorre principalmente em trabalhadores rurais, com transmissão relacionada à inalação de partículas infectantes (conídios), presentes no meio ambiente. Apresenta alto potencial incapacitante e de mortes prematuras quando não diagnosticada e tratada oportunamente. Em Rondônia, em decorrência dos indicadores de morbimortalidade é considerada doença de notificação compulsória, de interesse estadual desde 2007. Durante a pandemia pelo SARS-CoV-2 as ações de vigilância e assistência da doença foram desaceleradas e retomadas a partir de março de 2022

Objetivo(s)

Analisar o comportamento da PCM no período de 2017 a junho de 2022 e avaliar os impactos da pandemia nos indicadores de morbimortalidade.

Material e Métodos

Estudo descritivo sobre morbidade e mortalidade por PCM em Rondônia, no período de 2017 a junho de 2022, baseado em dados coletados nos sistemas SINAN e SIM, com análises segundo atributos de pessoa, tempo e lugar.

Resultados e Conclusão

No peíodo de estudo foram notificados 226 casos, 89,8% no sexo masculino (203/226), com idades variando de 1 a 90 anos (média de 52,3 anos e mediana de 52 anos) e 19 óbitos, 94,7% no sexo masculino (18/19), com idades variando de 39 a 69 anos (média e mediana de 53 anos). Considerando os anos de estudo, foram notificados em 2017 (58 casos e 4 óbitos); 2018 (48 casos e 4 óbitos); 2019 (53 casos e 4 óbitos); 2020 (20 casos e 4 óbitos); 2021 (24 casos e 2 óbitos) e até junho de 2022 (23 casos e 3 óbitos), com média de 38 casos e 3 óbitos/ano. Houve redução de casos e da taxa de incidência, mais acentuada nos três últimos anos, com redução de 66,7% na taxa de incidência de 2017 para 2020. A taxa de mortalidade específica variou entre 0,11 óbitos/100.000 (2018 e 2021) e 0,23 óbitos/100.000 (2017 e 2019). Houve impacto negativo da pandemia nas ações da PCM em Rondônia, com subnotificação de casos e repercussões nas taxas de incidência. A notificação de óbitos foi menos alterada, com pequena oscilação nas taxas de mortalidade. Ações de educação e saúde, manejo clínico, diagnóstico laboratorial e vigilância epidemiológica são fundamentais para a adequada e oportuna promoção, prevenção e assistência ao agravo.

Palavras-chave

Micose sistêmica, Paracoccidioidomicose, Epidemiologia.