Dados do Trabalho

Título

Cobertura de exames citopatológicos no estado do Pará: a importância da prevenção frente a incidência de óbitos por câncer uterino entre 2018 a 2021

Introdução

O câncer de colo uterino tem como fator necessário a infecção persistente pelo papilomavírus humano oncogênico (HPV). O exame citopatológico é uma medida de prevenção secundária para o rastreamento e diagnóstico precoce identificando lesões precursoras.

Objetivo(s)

Realizar um levantamento de dados sobre a adesão ao exame citopatológico de colo uterino correlacionando com dados de incidência de neoplasias de colo de útero no estado do Pará no período entre 2018 e 2021.

Material e Métodos

Trata-se de um estudo transversal descritivo de natureza quantitativa pautado em dados secundários coletados do Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB) e Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). Na SISAB foi analisado o desempenho do Indicador 4 do Programa Previne Brasil, que trata da cobertura de exame citopatológico em mulheres de 25 a 64 anos atendidas na APS que realizaram no mínimo uma coleta de exame no intervalo de 3 anos comparando com o total de mulheres na mesma faixa etária estimadas. Foram então pesquisados dados de todos os quadrimestres de 2018 à 2021. No SIM foi pesquisado o número de óbitos por neoplasia maligna de colo do útero entre 2018 e 2020 no Pará.

Resultados e Conclusão

O estado do Pará obteve um aumento em sua cobertura do exame desde o primeiro quadrimestre de 2018, onde alcançou 4%, até o segundo quadrimestre de 2020, chegando aos 10% e mantendo-se constante desde então. Apesar dessa ascendência, o percentual se configura extremamente baixo, visto o parâmetro de maior ou igual a 80% de cobertura e a meta de 40% de cobertura segundo as recomendações da Organização Mundial da Saúde, em que com uma cobertura de rastreamento de 80% e garantia de diagnóstico e tratamento adequados, ocorre uma redução de 60 a 90% da incidência de câncer de colo uterino. Quando se analisa o estado do Pará, as taxas de mortalidade por câncer de colo de útero ajustadas, por 100 mil mulheres, nos anos de 2018 a 2020 foram respectivamente 9,85, 9,79 e 9,01 mortes. A estimativa da taxa ajustava para o ano de 2022 revela 22 casos/100 mil ocupando o quarto lugar entre os estados da região Norte. O estudo mostram o desempenho crescente referente ao Indicador de cobertura de exame citopatológico no Estado do Pará. No entanto, nota-se que apesar de estratégias de oferta regular de rastreamento citológico desse câncer, ainda há uma baixa cobertura na população alvo resultando em aumento da incidência de casos de câncer de colo uterino.

Palavras-chave

Câncer de colo de útero; HPV; citopatológico