57º Congresso da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

Dados do Trabalho


Título

RELAÇÃO ENTRE A RAZÃO SAMPLE-TO-CUTOFF NO ENSAIO ABBOTT ARCHITECT rHTLV-I/II COM A DETECÇÃO DE DNA PROVIRAL DE HTLV POR PCR EM TEMPO REAL

Introdução

Objetivo(s)

Relacionar as distribuições das razões sample-to-cutoff (S/CO) de resultados reagentes para anti-HTLV-1/2 com a detecção de DNA proviral de HTLV em doadores de sangue.

Material e Métodos

Realizou-se uma busca retrospectiva de dados de 632 amostras reagentes para HTLV-1/2 submetidas à testagem confirmatória entre janeiro de 2015 a dezembro de 2019. A triagem sorológica foi realizada pelo imunoensaio quimioluminescente de micropartículas ARCHITECH rHTLV-I/II, a relação S/CO corresponde a unidade de luz relativa (RLU) da amostra avaliada em relação ao cut-off previamente calculado do teste, considerando reagente as amostras que apresentaram resultado com relação S/CO acima de 1,2 e inconclusivos com a relação S/CO entre 0,8 e 1,2. O teste confirmatório foi realizado pelo método de PCR em tempo real in-house, através do sistema TaqMan (AppliedBiosystems, Foster City, CA), que consiste em três sequências alvo: o gene da albumina, utilizado como controle endógeno e as regiões não homólogas do gene pol do HTLV-1 e HTLV-2.

Resultados e Conclusão

496 de 632 amostras (78%) apresentaram DNA proviral do HTLV indetectável, e 136 (22%) apresentaram DNA proviral detectável. A infecção por HTLV não foi confirmada em nenhum indivíduo com valor de S/CO < 4 e as taxas de detecção de DNA proviral escalonaram gradualmente à medida que as razões S/CO aumentaram. A sensibilidade e valor preditivo positivo encontrados para o ARCHITECH rHTLV-I/II foram 100% e 22%, respectivamente. Utilizando análise de curva ROC, o valor de razão S/CO ideal para predizer a presença de DNA proviral foi de 18,110. Pode-se concluir que razões S/CO elevadas foram mais associadas à detecção de DNA proviral. Em suma, o valor de S/CO <4 sugere a exclusão de infecção por HTLV e o risco de transmissão pelo sangue.

Palavras-chave

Infecções por HTLV, Imunoensaio Quimioluminescente de Micropartículas (CMIA), Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real, Doadores de Sangue.

Área

Eixo 10 | Outras infecções causadas por vírus

Autores

Carolina de Alcântara Maneschy, Lucas José do Nascimento Cruz, Flávia Alcantara Coutinho, Lucas Pinheiro Correa, Marcello do Couto Dias, Katarine Antonia dos Santos Barile, Jairo Augusto Américo de Castro, Sylvia de Fátima Guerra dos Santos Guerra, Carlos Eduardo de Melo Amaral