57º Congresso da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

Dados do Trabalho


Título

OCORRÊNCIA DE CASOS HUMANOS DE HIDATIDOSE POLICÍSTICA NEOTROPICAL ENTRE 2004 E 2021 NA AMAZÔNIA ORIENTAL BRASILEIRA

Introdução

A Hidatidose (Equinococose) é uma infecção parasitária que acomete o homem e algumas espécies de animais causada pelo desenvolvimento larvar de cestóides das espécies do gênero Echinococcus, que alberga nove espécies, sendo quatro de interesse para a saúde pública mundial: o E. granulosus , o E. multilocularis, o E. oligarthrus ou oligarthra e o E. vogeli.

Objetivo(s)

Identificar a etiologia da Hidatidose Policística Neotropical (HPN) em casos humanos procedentes da Amazônia oriental brasileira.

Material e Métodos

O presente estudo baseou-se nos aspectos demográficos, epidemiológicos e etiológicos dessa parasitose em casos humanos consecutivos da Amazônia oriental brasileira encaminhados para diagnóstico à Seção de Hepatologia do Instituto Evandro Chagas da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde em Belém, Pará, Brasil, no período de janeiro de 2004 a dezembro de 2021. A sorologia realizada por meio de testes imunoenzimáticos para a detecção de anticorpos qualitativos da classe IgG contra o Echinococcus foi utilizada como triagem de casos suspeitos de HPN. O diagnóstico etiológico final foi realizado por microscopia óptica (convencional e de polarização) e pelo Sequenciamento das amostras amplificadas pela Reação em cadeia de polimerase (PCR) na região da Citocromo oxidase1/COX1.

Resultados e Conclusão

Levantou-se 349 casos de pacientes portadores de lesões císticas tumorais, 8,3% (29/349) com o diagnóstico de HPN destes 93,1% (27/29) procedentes do estado do Pará e 6,9 % (2/29) do estado do Amapá. A amplitude das idades dos pacientes foi de 6 a 79 anos, 51,7% eram do sexo feminino e 55,2% moradores de área urbana. Os exames de imagens, revelaram que o fígado foi o órgão mais comprometido em 79,3% (23/29) dos casos. Os principais sinais/sintomas relatados foram icterícia de escleróticas, magreza, colúria, ascite, hepatoesplenomegalia, dor abdominal, febre, vômitos, náuseas e calafrios. Diagnosticou-se o E. vogeli em 96,6% (28/29) dos pacientes e o E. oligarthrus em 3,4% (1/29). Nesta casuística seis (20,7%) pacientes evoluíram ao óbito, cinco deles relacionados à doença. O presente estudo ampliou para 69 o número de casos de HPN na Amazônia oriental brasileira, com alta frequência de infecção pelo E. vogeli, citando ainda o registro inédito do primeiro caso humano de infecção pelo E. oligarthrus na Amazônia brasileira.

Palavras-chave

Echinococcus, Hidatidose Policística Neotropical, Casos humanos, Amazônia oriental brasileira

Área

Eixo 07 | Helmintíases

Autores

Max Moreira Alves, Manoel do Carmo Pereira Soares, Heloísa Marceliano Nunes, André Luiz dos Santos Rodrigues, Maurício Iasi, Marcia do Socorro Ferreira Iasi, André Antonio Corrêa das Chagas, Andreza Pinheiro Malheiros, Andréa Lima Silva Figueiredo, Kemere Marques Vieira Barbosa, Marinete Marins Póvoa