Dados do Trabalho

Título

INVESTIGAÇÃO DE ENTEROVIRUS E PARECHOVIRUS EM PACIENTES PEDIÁTRICOS COM SINDROME RESPIRATÓRIA AGUDA GRAVE NA REGIÃO METROPOLITANA DE BELÉM

Introdução

A Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) é uma das principais causas de internação e mortalidade no mundo, principalmente em crianças, sendo o vírus Influenza o principal agente etiológico. De um modo geral, os enterovirus (EV) e parechovirus (HPeV) podem causar um largo espectro de doenças que apresentam desde manifestações neurológicas a gastroentéricas, no entanto também demonstram a capacidade de causar infecções no trato respiratório com potencial para evoluir para uma SRAG.

Objetivo(s)

Logo, objetivou-se detectar os EV e HPeV em espécimes clínicos provenientes de pacientes pediátricos com SRAG atendidos na região metropolitana de Belém, Estado do Pará, Brasil, no período de janeiro de 2014 a dezembro de 2018.

Material e Métodos

A população de estudo compreendeu 243 indivíduos de ambos os sexos, entre zero e doze anos de idade, com queixas sugestivas de síndrome respiratória aguda grave hospitalizados em unidades de saúde. Todas as amostras utilizadas são pertencentes a rede de vigilância da gripe e foram previamente testadas para outros vírus que causam SRAG, como influenza, coronavirus, rinovirus e obtiveram resultados negativos. A detecção dos vírus foi realizada em duas etapas principais: a) extração do RNA viral (RNAv); b) amplificação do RNAv pela técnica de reação em cadeia mediada pela polimerase precedida de transcrição reversa em tempo real (qRT-PCR) utilizando oligonucleotídeos e sondas específicos para cada um dos agentes.

Resultados e Conclusão

No período analisado foi detectado EV em 5,34% (13) pacientes e HPeV em 1,23 % (3) demonstrando a prevalência em menores de um ano de idade. O ano de 2016 foi o que obteve o maior número de casos positivos sendo 53,84%(sete) e 66,66% (dois) para EV e HPeV, respectivamente, destes sete ocorreram no primeiro semestre e dois no segundo semestre. A cidade de Belém compreendeu 13 casos positivos, representando 81,25%, seguida pela cidade de Benevides com dois (12,50%) casos e Ananindeua com um (6,25%) caso positivo. Este estudo demonstra que estes agentes estão cada vez mais presentes em casos de infecção respiratória, causando surtos, onde se desenvolvem desde quadros leves até os mais complexos como SRAG, podendo inclusive levar o paciente ao óbito. Este é um achado pioneiro na Região Norte e diante dessas informações percebe-se a importância da realização de investigações que visem avaliar a circulação destes agentes.

Palavras-chave

Enterovirus, Parechovirus, SRAG, qRT-PCR.