Dados do Trabalho

Título

A EXPERIÊNCIA DO COMITÊ DE ENCERRAMENTO DE ÓBITOS E OS DESAFIOS PARA A QUALIFICAÇÃO DAS CAUSAS DE MORTES POR COVID-19 NO ESTADO DO RIO GRANDE DO NORTE, BRASIL.

Objetivo(s)

Descrever a experiência e resultados preliminares obtidos pelo Comitê de Investigação de Óbitos por COVID-19, no Rio Grande do Norte (RN), 2021-2022.

Material e Métodos

Diante do número elevado e crescente de óbitos suspeitos de COVID-19, a Secretaria de Estado da Saúde Pública do RN instituiu um comitê multidisciplinar e interinstitucional para investigação de óbitos por COVID-19, mediante publicação da Portaria SEI Nº 1047/2021 em 22/06/2021. O grupo se reúne 4 dias por semana e é composto por médicos certificadores, enfermeiros e sanitaristas de áreas técnicas da vigilância em saúde estadual: Centro de Informações Estratégicas em Vigilância em Saúde (CIEVS/RN), Influenza/Agudas, Vigilância do Óbito, Sistema de Informação sobre Mortalidade, COVID-19. Os membros analisam informações disponíveis de cada óbito, selecionados da planilha CIEVS/RN, que são acessadas em diferentes sistemas de informação, bem como aquelas provenientes das investigações realizadas em domicílio, ambulatório, hospital, laboratórios e Serviço de Verificação de Óbito. Após análise, o óbito pode ser classificado em: COVID-19; SRAG não especificada; SRAG por outro agente etiológico; SRAG por outros vírus respiratórios; Sem critério; Suspeito de EAPV; Investigação domiciliar e/ou hospitalar. Ações adicionais são realizadas pelas áreas técnicas que compõem o comitê para dar celeridade ao encerramento destes óbitos.

Resultados e Conclusão

A partir de 02/07/2021, os óbitos com status a investigar e suspeito totalizavam 2.205, sendo 1.238 de 2020 e 967 de 2021. Entre julho/2021 e junho/2022, realizou-se 126 reuniões com análise de 1.801 óbitos, assim classificados: COVID-19 confirmado=17%; SRAG Não Especificada=(26%; SRAG por outro ag. etiológico=0,8%; SRAG por outros vírus respiratórios=0,2%; sem critério=25,6%; suspeito EAPV=3,4%; Solicitação de investigação dom/hosp=27%. Das investigações solicitadas, 45% retornaram para reavaliação. O comitê tem como principais desafios: superar a baixa qualidade das informações na declaração de óbito e investigações realizadas; ausência de registro de sinais clínicos e/ou comorbidades nos prontuários; falta de informações sobre exames laboratoriais e/ou de imagem dos óbitos, mesmo com internação prolongada. Contudo, o comitê vem contribuindo para a qualificação da causa de morte, com melhoria da informação destes óbitos nos sistemas de informações oficiais e boletim COVID-19, dando transparência e visibilidade às taxas de mortalidade pela doença no RN.

Palavras-chave

COVID-19; COMITÊ; INVESTIGAÇÃO ÓBITOS; CIEVS