Dados do Trabalho

Título

PREVALÊNCIA DE GENES DE RESISTÊNCIA EM BACILOS GRAM NEGATIVOS RESISTENTES A CARBAPENÊMICOS PROVENIENTES DE DIFERENTES HOSPITAIS DE MANAUS-AM.

Introdução

O aumento no número da resistência antimicrobiana tornou-se um problema mundial nos últimos anos, sendo uma grave ameaça à saúde humana. Os mecanismos de resistência aos antimicrobianos incluem: alteração do sítio de ação, bombas de efluxo, alteração da permeabilidade e mecanismo enzimático. As enterobactérias e os bacilos Gram negativos não fermentadores, como Acinetobacter baumannii e Pseudomonas aeruginosa, destacam-se por produzirem carbapenemases, que são enzimas capazes de hidrolisar penicilinas, cefalosporinas, monobactâmicos e carbapenênicos.

Objetivo(s)

Avaliar a prevalência de genes de resistência em bacilos Gram negativos resistentes a carbapenêmicos provenientes de diferentes hospitais de Manaus-AM.

Material e Métodos

Estudo descritivo de corte transversal de isolados bacterianos resistentes a carbapenêmicos, obtidos de amostras biológicas de diversos sítios, provenientes de diferentes Hospitais de Manaus-AM, no período de abril/2021 a setembro/2021. A identificação e o perfil de suscetibilidade aos carbapenêmicos foram reavaliados no LACEN-AM pelo sistema automatizado. Os isolados bacterianos foram posteriormente encaminhados ao LAPIH – FIOCRUZ/RJ para a detecção das sequências gênicas codificadoras de carbapenemases (KPC, NDM, OXA-48, OXA-23, SPM e outros).

Resultados e Conclusão

Entre os 108 bacilos Gram negativos resistentes a carbapenêmicos, o Acinetobacter baumannii representou a maioria dos isolados (86,1%), carregando simultaneamente os genes OXA-23 e OXA-51 (94,6%), bem como os genes NDM, OXA-51 e OXA-58 (3,2%), obtidos com maior frequência em amostras de secreção traqueal (38%), aspirado traqueal (13%) e sangue (13,8%). Foram detectados ainda os genes KPC (n=4) e NDM (n=1) em isolados de Klebsiella pneumoniae, gene KPC (n=1) em um isolado de Enterobacter cloacae, gene KPC (n=1) em um isolado de Serratia marcescens, genes SPM (n=2) e VIM (n=1) em isolados de Pseudomonas aeruginosa.
Assim como em outros estudos, nossos dados permitem concluir que o Acinetobacter baumannii está entre os mais frequentes causadores de infecção da corrente sanguínea e do trato respiratório e que culturas de vigilância nas unidades hospitalares é de suma importância, com objetivo principal de prevenir a disseminação dos genes de resistência no ambiente hospitalar.

Palavras-chave

Bacilos Gram negativos; Resistência antimicrobiana; Carbapenemases.

Área

Eixo 11 | Infecções causadas por bactérias