Dados do Trabalho

Título

Tuberculose Drogarresistente: Estratégias Centrais para o Enfrentamento em Minas Gerais

Introdução

Em 2019, mais de 60% das pessoas com TBDR no mundo não tiveram acesso ao tratamento (OMS, 2019). Em Minas Gerais, entre 2019 e janeiro de 2022, 22% dos casos de TBDR abandonaram o tratamento (BRASIL, 2022). A Coordenação de Tuberculose da Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais propôs, em parceria com a Organização Panamericana de Saúde, Ministério da Saúde e a Universidade Federal de Minas Gerais, um projeto para fortalecer a rede assistencial, laboratorial e de vigilância em saúde voltadas às pessoas com TBDR em Minas Gerais.

Objetivo(s)

Descrever a experiência e os resultados do projeto supracitado, focando-se na gestão de casos de TBDR.

Material e Métodos

Trata-se de relato de experiência. A gestão de casos de TBDR ocorre por meio, principalmente, do Sistema de Informação de Tratamentos Especiais da Tuberculose (SITE-TB), em que são monitorados dados clínico-laboratoriais, sociodemográficos e de tratamento. As informações são complementadas pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação, Gerenciador de Ambiente Laboratorial e relatos das unidades de referência de tratamento. Mensalmente, a Fundação Ezequiel Dias (FUNED) fornece dados laboratoriais que indiquem resistência a medicamentos para busca ativa e encaminhamento adequado aos serviços. A qualificação do acompanhamento dos usuários é abordada em visitas e treinamentos específicos às unidades de referência e atenção primária à saúde.

Resultados e Conclusão

Conforme o SITE-TB entre 2019 e 2021, foram identificadas lacunas na testagem de HIV (66%), realização de consultas em frequência adequada (30%), testagem de contatos (66%) e outros exames de monitoramento. Do total de 99 casos informados pela FUNED, 22 precisaram de encaminhamento ao serviço de referência e poderiam ser inseridos no SITE-TB para tratamento. Destes, 20 (90,9%) já foram encaminhados. Obteve-se um aumento de 71,4% no número de pacientes em tratamento ou encaminhados aos serviços em relação ao número de pacientes no fim de 2021. Foram realizadas diversas reuniões intersetoriais para traçar estratégias de cuidado adequado e individualizado. Articulações com a atenção primária foram feitas para garantir a integralidade e a longitudinalidade do cuidado, fortalecendo o Tratamento Diretamente Observado e Projeto Terapêutico Singular. Em seis meses de execução, observou-se aumento expressivo no encaminhamento de pessoas com TBDR e fortalecimento das articulações intra e intersetoriais.

Palavras-chave

Tuberculose; Tuberculose Farmacorresistente; Adesão ao Tratamento Farmacológico

Área

Eixo 13 | Tuberculose e outras micobactérias