Dados do Trabalho

Título

ALTERAÇÕES HEMATOLÓGICAS EM INDIVÍDUOS POSITIVOS PARA SCHISTOSOMA MANSONI ASSOCIADOS À COINFECÇÃO POR ASCARIS LUMBRICOIDES E TRICHURIS TRICHIURA EM UMA REGIÃO ENDÊMICA NO INTERIOR DA BAHIA

Introdução

A esquistossomose é um grave problema de saúde pública que está intrinsecamente ligado à pobreza, à ausência de serviços de saúde e à falta de saneamento básico.

Objetivo (s)

Analisar as alterações do hemograma em indivíduos positivos para S. mansoni e coinfectados por A. lumbricoides ou T. trichiura em uma região endêmica da Bahia

Material e Métodos

Trata-se de dois estudos transversais com habitantes de cinco vilarejos da zona rural do município de Conde-BA, que forneceram amostras de sangue periférico e fezes para realização de Hemograma e Kato-Katz.

Resultados e Conclusão

Avaliamos alterações no hemograma entre indivíduos não infectados (G0), infectados apenas por S. mansoni (G1), por S. mansoni e outro helminto (G2) e por S. mansoni e mais dois (G3). Em 2018, das 321 amostras de fezes recebidas 56,1% (180) foram positivas para S. mansoni, 40,2% (129) para A. lumbricoides e 53,0% (170) para T. trichiura. O G1 apresentou maior número de hemácias quando comparado ao G3 (p=0,0063). Os indivíduos do G1 apresentaram também maior concentração de hemoglobina quando comparados aos G2 e G3 (p=0,0006), assim como maior hematócrito quando comparados ao G3 (p=0,0020). Quanto aos leucócitos totais, os indivíduos do G2 apresentaram maior contagem quando comparados ao G1 (p=0,0034). Em relação aos eosinófilos, os indivíduos G0 e G1 apresentaram menor contagem de eosinófilos do que os G2 e G3 (p=0,0001). Também foi observada correlação positiva para contagem de plaquetas (p=0,0223) para T. trichiura. No ano de 2019, das 374 amostras de fezes recebidas, 24,86% (93) das amostras foram positivas para S. mansoni, 8,82% (33) para A. lumbricoides e 19,78% (74) para T. trichiura. Com relação a hemoglobina (p=0,0028) e ao hematócrito (p=0,0309), o grupo G0 apresentou uma concentração menor em comparação com o G1. Os eosinófilos apresentaram uma concentração crescente associado a coinfecção de S. mansoni e outros helmintos, ou seja, G0<G1<G2<G3 (p=<0,0001). Em relação às hemácias, leucócitos e plaquetas, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas. Concluímos que as alterações nos parâmetros hematológicos são acentuadas quando há co-infecção entre indivíduos com mais de uma espécie de geo-helminto associada ao S. mansoni. Esses resultados sugerem que nessa área rural S. mansoni sozinho não contribui significativamente para alterações hematológicas importantes.

Palavras-chave

Esquistossomose; Geo-helmintos; Hemograma.

Agradecimentos

FIOCRUZ IGM PIAP 001/2017; FIOCRUZ IGM-002-FIO-20-2-24; FIOCRUZ VPPCB-007-FIO-18-2-87; CNPq 433141/2018-2