Dados do Trabalho

Título

FATOR DE PROTEÇÃO ASSOCIADO À COINFECÇÃO LV-HIV ASSINTOMÁTICA: UM ESTUDO DE CASO-CONTROLE NO NORDESTE DO BRASIL

Introdução

A sobreposição da Leishmaniose Visceral (LV) à infecção HIV/aids pode gerar a Coinfecção Leishmaniose Visceral-HIV (LV-HIV) assintomática que coloca em risco o controle da LV, principalmente pelo desconhecimento dos fatores associados à LV-HIV.

Objetivo (s)

Verificar os fatores associados à LV-HIV assintomática.

Material e Métodos

Em 2018, amostras de sangue e urina de 518 Pessoas Vivendo com HIV/aids (PVHIV) cadastradas no Serviço de Atendimento Especializado em IST/HIV/aids (SAE) de Petrolina-PE, foram testadas para LV assintomática com PCR convencional (kDNA), DAT, rK39-ELISA e KAtex. Caso: PVHIV com pelo menos um teste positivo; Controle: PVHIV negativas. A amostra foi estimada em 64 casos e 191 controles (α=5%, poder=80% e confiança=95%). PVHIV foram entrevistadas, consecutivamente, por questionário estruturado. Levantaram-se dados das variáveis sociodemográficas (residência; estado civil atual; escolaridade; renda familiar mensal; sexo, idade) e epidemiológicas (orientação sexual; uso de drogas intravenosas; animais dentro de casa; LV na vizinhança/domicílio). Dados imunológicos foram coletados dos registros médico (número de linfócitos T CD4+ e CD8+; razão CD4+/ CD8+; Carga Viral). Para análise, utilizou-se o software Stata® SE 15.1. Parearam-se por sexo e idade três controles por caso. A associação foi medida por odds ratio bruto. Foram significantes na análise univariada as variáveis com p<0,05. O estudo foi aprovado pelo CEP/HUOC PARECER Nº. 2.053.034, de 09/05/2017.

Resultados e Conclusão

Foram incluídos 280 PVHIV em TARV, sendo 70 LV-HIV (casos) e 210 HIV (controles). Nas variáveis investigadas, as frequências foram semelhantes entre casos e controles, exceto o número de anos de estudo. A variável associada à LV-HIV assintomática foi ter conhecimento de LV na vizinhança (OR=0,39; IC95%: 0,76-090; p=0,027). Conhecer LV na vizinhança reduziu em 3,33 vezes o risco de ocorrência de LV-HIV assintomática comparado aos que desconheciam LV. Neste estudo, conhecer caso de LV na vizinhança foi fator de proteção associado à LV-HIV assintomática. Difundir conhecimentos sobre LV, HIV/aids e LV-HIV nas escolas cadastradas no Programa Saúde na Escola, na sala de espera das Unidades Básicas de Saúde e no SAE é fundamental para controlar LV.

Palavras-chave

Leishmaniose Visceral. HIV/aids. Coinfecção LV-HIV. conhecimento

Agradecimentos

Fundação de Amparo à Ciência e Tecnologia do Estado de Pernambuco
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior