Dados do Trabalho


Título

Análise Epidemiológica e Espaço-Temporal da Coinfecção Leishmaniose Visceral/HIV no Estado da Bahia

Introdução

A Leishmaniose Visceral (LV) é uma doença negligenciada, sendo a coinfecção com HIV (LV/HIV) um problema recorrente de saúde pública e de preocupação no mundo, no Brasil e na Bahia.

Objetivo (s)

Objetivou-se descrever características epidemiológicas e identificar fatores associados à ocorrência de LV e coinfecção de HIV na Bahia.

Material e Métodos

Foram utilizados os casos confirmados de ambas as doenças isoladas e em coinfecção notificados, e foram realizados os modelos de regressão multi e univariado, para identificar fatores associados com a coinfecção e a LV de forma isolada, e a análise de correlação espacial entre as doenças isoladas e em coinfecção, usando o Índice de Moran (IM) global e local.

Resultados e Conclusão

No período de 2008-2020, foram notificados 6.497 casos de LV, e 67,5% (4.399) deles estavam confirmados, dos quais 2,3% (100) eram LV/HIV e 37,42% (1646/4339) estavam registrados como ignorados, no item de "coinfecção". A maioria dos casos foram nos anos de 2014 (520) e 2010 (412), entretanto a maior proporção de LV/HIV foi em 2020 (6,05%) e a menor em 2008 (0,52%). Dentre os municípios com mais casos de LV/HIV, destacam-se Guanambi e Juazeiro (10% e 6%, respectivamente). Foram observadas associações diretas significativas dos pacientes com coinfecção em zona urbana comparado com a rural (50,60%; OR: 3,24; p<0.001), faixa etária de 21 a 40 anos (21,83%; OR: 6,86; p<0.001), 41 a 60 anos (12,50%; OR: 11,63; p<0.001) e 61 a 80 anos (5,16%; OR: 5,32; p=0.001), ambas quando comparadas com a faixa de 0 a 10 anos, e sexo masculino (63,13%; OR: 1,79; p<0.05), e inversa com escolaridade de 10 anos de estudo (38,28%; OR: -2,33; p<0.0001) comparado com 0 anos. Na análise de autocorrelação espacial, observa-se distribuição heterogênea de casos na Bahia, com um aglomerado significativo de alto risco para LV em residentes da macrorregião centro-norte (IM: 0,196). Na análise bivariada, foram encontradas associações diretas de casos de LV e HIV, LV e LV/HIV, HIV e LV/HIV, mas não significativo. Portanto, a maior chance de ocorrer coinfecção LV/HIV é em pacientes da zona urbana, a maioria dos pacientes são do sexo masculino, além de ocorrer em adultos, entre as faixas etárias de 21 a 80 anos. O estudo sugere medidas estratégias de prevenção voltadas para esta população sob risco e uma maior vigilância na região de elevado número de casos, além da adoção de medidas que favoreçam o preenchimento adequado das fichas de notificação.

Palavras-chave

AIDS; Leishmania; Saúde Pública.

Agradecimentos

CAPES

Área

Eixo 06 | Protozooses

Categoria

Concorrer ao Prêmio Jovem Pesquisador - Mestrado

Autores

Erik da Silva Pinto, Karenina Melo Miranda Oliveira, Maíra Guimarães Kersul, Silvia Leticia Cerqueira Jesus, Sandra Maria de Oliveira da Purificação, Márcia São Pedro Leal Souza, Anaiá da Paixão Sevá