Dados do Trabalho

Título

Perfil clínico-epidemiológico e laboratorial de portadores do vírus da hepatite B (HBV) e Delta (HDV) em uma unidade terciária de saúde em Manaus, Amazonas

Introdução

A Amazônia ocidental Brasileira há tempos é o cerne do problema das hepatites B e Delta em todo o país.

Objetivo (s)

O objetivo do estudo foi descrever o perfil de portadores do HBV e a coinfecção HDV, atendidos na Fundação de Medicina Tropical Doutor Heitor Vieira Dourado, em Manaus.

Material e Métodos

No período de setembro de 2022 a abril de 2023, 86 pacientes compareceram ao ambulatório especializado com teste rápido positivo para hepatite B, e convidados a participar do estudo, com assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE).

Resultados e Conclusão

Em 97,7% (84/86) foi confirmado o marcador sorológico para o antígeno de superfície do HBV (HBsAg), e em 16,7% (14/84) o marcador para HDV (Anti-HD total). Os dados foram coletados e registrados em formulário na plataforma REDCap, avaliado as médias e percentuais das variáreis numéricas. Na população do estudo: 54,8% (46/84) são do sexo feminino e 45,2% (38/84) masculino; idade média de 48,4 anos (28-71); todos procedentes do Amazonas: 78,6% (66/84) em municípios da Região Central, 13% (11/84) Sudoeste, 3,6% (3/84) Norte e 4,8% (4/84) do Sul do Estado. Foi observado alterações nos exames e médias: contagem de plaquetas (mm3), 19% (16/84), 94.168; hemoglobina (g/dL), 9,5% (8/84), 11,3; séricos: 20,2% (17/84) alanina aminotransferase - ALT (IU/L), 87,9 e 14,3% (12/84) aspartato aminotransferase – AST (IU/L), 108; 92% (78/84) e carga viral do HBV (log10) quantificável, 2,76; foi realizado exame de imagem em 42,8% (39/84), ultrassonografia de abdômen (USG): 38,5% (15/39) compatível com hepatopatia crônica e 17,9% (7/39) esteatose hepática. Na coinfecção com HDV+: 64,3% (09/14) são do sexo masculino, idade média de 42,1 anos (25-54), foi observado as alterações nos exames e médias: contagem de plaquetas (mm3), 50% (7/14), 83.050; séricos: ALT, 50% (7/14), 91,9I e AST, 42,9% (6/14), 96,2 e de imagem (USG): 28,6% (4/14) compatível com hepatopatia crônica, esplenomegalia e esteatose hepática grau I. Os dados mostram que a maioria dos usuários estão em idade produtiva e procedentes de Manaus, sendo os HBV+, mulheres, sem sinais de doença avançada, diferente dos HDV+, que apresentam sinais de hepatopatia grave. A implementação de medidas de prevenção, com a ampliação da cobertura vacinal e vigilância com campanhas de ampla testagem. O diagnóstico precoce permite iniciar tratamento terapêutico e possibilita melhor qualidade de vida no controle da doença.

Palavras-chave

HBV, HDV; Amazônia, Brasil

Agradecimentos

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas