Dados do Trabalho

Título

MORTALIDADE GERAL E HOSPITALAR POR DOENÇA DE CHAGAS EM MUNICÍPIOS ENDÊMICOS DO INTERIOR DO BRASIL, 2000–2022

Introdução

A doença de Chagas (DC) apresenta elevada carga de morbimortalidade em áreas endêmicas, requerendo abordagens estratégicas nos sistemas nacionais de saúde para ampliação de acesso a diagnóstico, tratamento e cuidado integral, em estreita interface com ações de vigilância de casos e óbitos em diferentes pontos da rede de atenção.

Objetivo (s)

Descrever os padrões de morbimortalidade da DC em municípios endêmicos das regiões Nordeste, Centro-Oeste e Sudeste do Brasil, 2000–2022.

Material e Métodos

Estudo transversal de base populacional e de série temporal, a partir de territórios endêmicos incluídos no Projeto de Pesquisa IntegraChagas Brasil: Centro-Oeste (Goiás: São Luís de Montes Belos), Sudeste (Minas Gerais: Espinosa e Porteirinha) e Nordeste (Bahia: São Desidério e Pernambuco: Iguaracy). Foram analisados dados secundários de declarações de óbito (DO) do Sistema de Informação de Mortalidade do Ministério da Saúde (SIM) e de Internações Hospitalares (IH) do Sistema de Informações Hospitalares (SIH-SUS), em que a DC foi mencionada (CID10: B57, K231 e K931, DO: Causa básica ou associada; IH: causa primária ou secundária).

Resultados e Conclusão

Foram registradas 185 IH (taxa média: 5,70/100.000 hab.), com cinco óbitos e 476 DO (taxa média: 14,66/100.000 hab.) relacionados à DC no período, com maior proporção de IH em Porteirinha (92; 49,7%), e de DO em São Luís de Montes Belos (170; 35,7%) e Porteirinha (147; 30,9%). Verificou-se maior proporção de IH e DO tendo a DC como causa primária (IH: 98,4%) ou básica (DO: 83,8%), respectivamente. Verificou-se maior proporção de IH (81; 43,8%) em pessoas entre 40 a 59 anos de idade, e de DO com idade ≥70 (190; 39,9%). Houve aumento nas taxas de IH até 2007, com destaque para Porteirinha (taxa média 10,44/100.000 hab.). Para as DO, observou-se aumento das taxas de mortalidade ao longo do tempo, com maiores taxas em São Luís de Montes Belos (24,18/100.000 hab.).
A DC segue com considerável morbimortalidade nos contextos endêmicos analisados. As taxas letalidade hospitalar por DC seguem em padrão de estabilidade nos últimos 10 anos após tendência de redução anterior, enquanto as e mortalidade geral apresentam tendência de aumento, mas com diferentes padrões espaciais. Esse cenário pode traduzir diferenças relacionadas ao acesso a diagnóstico e tratamento nas redes de atenção do Sistema Único de Saúde (SUS), complexificando integradas ações de vigilância e cuidado integral.

Palavras-chave

Doença de Chagas; Mortalidade; Hospitalização; Epidemiologia

Agradecimentos

Ministério da Saúde, CAPEs, CNPq