Dados do Trabalho

Título

Avaliação da exposição prévia ao ZIKAV em pacientes com Febre Chikungunya e a sua relação com a poliartralgia persistente

Introdução

A febre Chikungunya e a febre Zika são duas arbovirose de extrema importância para a saúde pública brasileira por causa dos impactos referentes à qualidade de vida do paciente. A primeira (Chikungunya) possui uma clínica caracterizada por febre alta súbita e dores poliarticulares. Já a segunda, caracteriza-se por febre baixa súbita com aparecimento de exantema efêmero quase sempre pruriginoso.

Objetivo (s)

O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos da infecção prévia pelo Zika vírus (ZIKAV) sobre persistência (cronificação) ou não persistência de poliartralgia em pacientes com Chikungunya, bem como correlacionar o status de cronicidade do paciente (artralgia persistente ou não persistente) com as variáveis: CDAI (índice de atividade clínica da doença) e escala clínica de dor (0-10).

Material e Métodos

As amostras foram coletadas de 520 pacientes do Hospital das Clínicas – UFPE, todos positivados para CHIKV através da análise por: teste rápido (TR - IgM), ELISA (IgM) e PCR – RT (RNA+). Os mesmos pacientes também foram submetidos à análise da exposição prévia ao ZIKAV via teste rápido, sendo 402 positivados para ZIKAV e 118 negativados.

Resultados e Conclusão

Primeiramente foi feita uma análise de correlação por Qui-quadrado e não houve significância estatística quanto a artralgia persistente (cronificação) e exposição prévia ao ZIKAV (p=0,580). Posteriormente foi feita uma matriz de correlação via Spearman, analisando: exposição prévia ao ZIKAV, status de cronicidade do paciente, escala clínica de dor (0-10) e escala CDAI, após 90 dias do início dos sintomas, para observar se a exposição prévia ao ZIKAV interfere na escala de dor e no CDAI. Também não houve significância estatística entre exposição prévia ao ZIKAV e CDAI (p=0,302) e nem em relação à exposição prévia ao ZIKAV e o aumento da intensidade da dor (p=0,875). Baseado nos dados achados, pode-se concluir que são necessários outros estudos referentes ao tema cronificação (artralgia persistente) e exposição prévia ao ZIKAV envolvendo outras variáveis (biomarcadores, exposição prévia a outras arboviroses) que possam sugerir ação protetiva ou agravante no que diz respeito ao status de cronicidade, nos pacientes diagnosticados com a febre Chikungunya.

Palavras-chave

CHIKV, ZIKAV, artralgia persiste, Cronicidade, Exposição prévia

Agradecimentos

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Ensino Superior (CAPES); Departamento de Ciência e Tecnologia do Ministério da Saúde (DECIT-MS), Fundação de apoio à Fiocruz (FIOTEC).