Dados do Trabalho

Título

HANSENÍASE: FATORES QUE CONTRIBUEM PARA O DIAGNÓSTICO TARDIO EM UMA ÁREA ENDÊMICA NO NORDESTE DO BRASIL

Introdução

A hanseníase é uma das principais causas de neuropatia que pode resultar em incapacidades físicas e deformidades se não diagnosticada e tratada precocemente.

Objetivo (s)

Analisar os fatores que contribuem para o atraso no diagnóstico de pessoas acometidas pela hanseníase em uma área endêmica no Nordeste do Brasil.

Material e Métodos

Estudo transversal com indivíduos com idade≥15 anos afetados pela hanseníase, diagnosticados no período de 2015 a 2022. Dados demográficos, clínicos, e os fatores pertinentes ao atraso no diagnóstico (individual e dos serviços de saúde) foram coletados de pessoas afetadas pela hanseníase que frequentavam o centro de referência para a doença em Arapiraca, Alagoas, entre novembro de 2021 e junho de 2022. Para determinar a associação entre variável desfecho (atraso em meses) e as variáveis categóricas utilizou-se a regressão multivariada de Poisson. O estudo obteve a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Sergipe (CAAE: 47713121.9.0000.5546).

Resultados e Conclusão

Um total de 120 pessoas acometidas pela hanseníase foram incluídas. 61 (50,8%) foram homens, 30 (25,0%) apresentavam idade entre 40 e 49 anos, 74 (61,8%) se autodeclaram pardos, 91 (75,8%) eram procedentes de área urbana e 55 (45,9%) com escolaridade <4 anos de estudos. 92 (76,7%) foram classificados como multibacilares (MB). A forma clínica dimorfa foi a mais comumente encontrada (62/52,5%). Os fatores relacionados à pessoa que foram significativos com o atraso no diagnóstico foram: ser do sexo masculino (IRR: 1,27, 95%IC: 1,13-1,43), o aumento da idade (IRR: 1,90, 95%IC: 1,51-2,38), morar em área urbana (IRR: 1,23, 95%IC: 1,07-1,42), ter hanseníase MB (IRR: 3,50, 95%IC: 1,82-6,66) e não buscar o serviço de saúde quando identificadas as primeiras manifestações. Relacionados ao serviço de saúde foram: encaminhamentos excessivos (IRR: 1,15, 95%IC: 1,44-2,35) e necessidade de >3 consultas para o diagnóstico definitivo (IRR: 1,25, 95%IC: 1,06-1,48).O atraso no diagnóstico de hanseníase está associado múltiplos fatores relacionadas à pessoa e ao sistema de saúde. Recomenda-se qualificação dos profissionais de saúde quanto ao diagnóstico e tratamento em tempo hábil da doença, buscando reduzir o atraso no diagnóstico e consequentemente o surgimento de incapacidades.

Palavras-chave

Hanseníase; Diagnóstico tardio; Serviço de Saúde.

Agradecimentos

Equipe do Centro de Referência Integrado de Arapiraca (CRIA)
Núcleo de Epidemiologia e Saúde Pública da Universidade Federal de Sergipe (NESP/UFS)
Instituição financiadora: Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES).