Dados do Trabalho

Título

Disseminação silenciosa do Vírus Linfotrópico de Células T Humanas: evidências de transmissão intrafamiliar em um centro de referência brasileiro

Introdução

O fenômeno de "Agregação Familiar" na infecção pelo HTLV-1 é definido pela distribuição peculiar de sintomas e complicações em núcleos familiares em proporção muito distinta do que é observado na população em geral que vive com esse vírus. Esse processo levanta hipóteses sobre potenciais preditores associados a características genéticas e/ou ambientais, especialmente quando ocorre em casos com prognóstico mais reservado.

Objetivo (s)

Avaliar a prevalência de agregação familiar na infecção pelo HTLV-1 entre pacientes atendidos em um Centro de Referência para o Tratamento de Infecções pelo HTLV-1, no Brasil.

Material e Métodos

Foi realizado um estudo transversal envolvendo pacientes com reatividade ao HTLV confirmada por sorologia e matriculados no Serviço de Atenção Especializada em HTLV (SAE-HTLV), vinculado ao Sistema Único de Saúde (SUS), localizado no Centro de Apoio e Atenção à Vida (CAAV) de Vitória da Conquista, Bahia. O período de pesquisa foi de julho de 2021 a agosto de 2022.

O acolhimento aos pacientes foi feito a partir de entrevista social e clínica com aplicação de questionários elaborados pelos pesquisadores e avaliação clínica padronizada por neurologista. As informações obtidas foram registradas na plataforma Kobo Toolbox. Assim, foi possível categorizar os casos índices como Positivos ou Negativos para Mielopatia Associada ao HTLV-1 (HAM). A partir do tratamento dos dados foram produzidos heredogramas dos grupos familiares.

O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa envolvendo Seres Humanos da Universidade Federal da Bahia (CEP/IMS/UFBA): No. 5.064.102 e os participantes assinaram Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) ou Termo de Assentimento Livre e Esclarecido (TALE).

Resultados e Conclusão

Este estudo revelou a existência de agregação familiar em 17 famílias que abrangem 93 comunicantes, dos quais 44% foram positivos para HTLV-1. Além disso, foram observadas coinfecções, distribuídas em HIV, HCV e Sífilis. Por fim, dentre as pessoas vivendo com HTLV-1, 22,92% foram classificadas com HAM e 37,5% como não-HAM.

Conclui-se, portanto, que conhecer a dinâmica de disseminação intrafamiliar desse vírus é um passo imprescindível para fortalecer as estratégias de saúde voltadas para prevenção e expandir as possibilidades de abordagem desses pacientes.

Palavras-chave

HTLV-1;
Agregação Familiar;
HAM/TSP;

Agradecimentos

Financiado por FAPESB, FIOCRUZ Bahia e CNPQ;