Dados do Trabalho

Título

Perfil Epidemiológico da doença de Haff em Salvador: contribuições para vigilância epidemiológica

Introdução

A doença de Haff foi descrita pela primeira vez em 1924 na Prússia Oriental. No Brasil, após o primeiro surto da doença na região amazônica em 2008, o Centro de Informações Estratégicas em Vigilância em Saúde de Salvador (CIEVS SSA) investigou entre 2016 e 2017, um segundo surto no Brasil. Desde então, o CIEVS SSA realiza vigilância dos casos. A principal hipótese da causa da doença associa-se a ingesta de toxinas presentes em pescados que são transmitidas para indivíduos pela cadeia alimentar.

Objetivo (s)

Descrever os casos de doença de Haff em residentes de Salvador, Bahia entre 2020 e 2022.

Material e Métodos

Estudo seccional, descritivo de casos suspeitos de doença de Haff. Os casos suspeitos são registrados em questionário eletrônico para coleta de dados clínicos e epidemiológicos gerando banco de dados para a vigilância à saúde. O período do estudo foram os anos 2020 a 2022. Foram considerados casos suspeitos, indivíduos com mialgia aguda de início súbito até 24 horas após a ingestão de pescados, associado ao aumento da enzima Creatina Fosfoquinase (CPK) e não explicado por outras causas. As variáveis utilizadas foram: sexo, raça/cor, faixa etária, hospitalização, uso de UTI, idade, ano início dos sintomas e distrito sanitário de residência. Os dados foram analisados utilizando o Epi Info 7.2.4.0.

Resultados e Conclusão

Foram notificados 70 casos da doença de Haff no período entre 2020 e 2022, sendo 21 casos descartados. Dos 49 suspeitos, predominaram indivíduos do sexo masculino (28; 57%) e da raça/cor preta e parda (24; 49%). A mediana de idade foi 53 (min-max 13-89) anos. A maioria dos casos foi hospitalizada (39; 80%), dos quais 7 (21,8%) utilizaram UTI. Os Distritos Sanitários (DS) com maiores incidências foram Brotas (4,5 casos por 100.000 hab) e Barra/Rio Vermelho (4,3 casos por 100.000 hab). Foi possível coletar amostras de peixes de 6 (13%) casos que foram encaminhadas para o LACEN-BA e se encontram em análise. A doença de Haff gera hospitalizações e requer cuidados clínicos, sendo fundamental a vigilância epidemiológica dos casos. Como não há exames laboratoriais disponíveis para o seu diagnóstico, é necessário um alto nível de suspeição médica, com base em parâmetros clínicos, epidemiológicos e laboratoriais. Na perspectiva One Health, a vigilância epidemiológica dos casos e estudos sobre a presença das toxinas em pescados contribuirão na adoção de políticas públicas efetivas para prevenção e controle da doença de Haff nos níveis nacional e global.

Palavras-chave

Doença de Haff, CIEVS, Rabdomiólise, vigilância