Dados do Trabalho

Título

DETECÇÃO DE GENES DE RESISTÊNCIA AOS AMINOGLICOSÍDEOS EM ISOLADOS CLÍNICOS DE ACINETOBACTER SPP. EM UM HOSPITAL DE RECIFE -PE

Introdução

Acinetobacter spp. são patógenos oportunistas, estando associados a infecções relacionadas à assistência saúde como infecções trato inferior, infecções de corrente sanguínea, pele e tecidos moles e trato urinário, além disso devido a sua elevada resistências aos carbapenêmicos a espécie Acinetobacter baumannii integra a lista de microrganismos prioritários da OMS para os quais é fundamental o desenvolvimento de novos antibióticos. Em decorrência da elevada resistência aos carbapenêmicos, os aminoglicosídeos tornaram-se uma boa opção para o tratamento de infecções por estes microrganismos, porém várias cepas de Acinetobacter spp desenvolveram também resistência aos aminoglicosídeos através de vários mecanismos, como degradação enzimática de drogas através de enzimas modificadoras de aminoglicosídeos (EMAs) e metilases 16S RNAr.

Objetivo (s)

Com isto, o objetivo deste trabalho foi detectar a ocorrência de genes de EMAs e de metilases 16S RNAr em isolados clínicos de Acinetobacter spp, provenientes de um hospital de Recife-PE e avaliar a relação clonal entre os isolados.

Material e Métodos

Foram analisados 35 isolados de Acinetobacter spp. resistentes a um ou mais aminoglicosídeos (gentamicina e/ou amicacina), provenientes de pacientes de um hospital terciário de Recife-PE. A detecção dos genes foi realizada através da técnica de PCR para detecção de enzimas modificadoras de aminoglicosídeos (aac(6’)-Ib, ant(2”)-Ia e ant(3”)-Ia) e metilases RNAr 16S (genes rmA, rmtB, rmtC, rmtD, rmtF, rmtG), e a relação clonal foi realizada através ERIC-PCR.

Resultados e Conclusão

Dos três genes de EMAs estudados, apenas as nucletidiltransferases foram encontradas entre os isolados, distribuídos entre 48% (17/35) dos isolados. O ant(3’)-Ia foi o gene mais prevalente, encontrado em 43% (15/35) dos isolados, seguido por ant(2)-Ia com menos de 1%, detectado em apenas três isolados. Entre os genes que codificam as metilases, os genes armA e rmtC foram os únicos encontrados, representando 80% (28/35) e 57% (20/35) dos isolados, respectivamente. A tipagem molecular por ERIC-PCR demonstrou a disseminação de dois clones no hospital. Os resultados deste estudo mostram a importância do rastreamento de genes de resistência aos aminoglicosídeos e a necessidade de medidas de controle e uso adequado de antimicrobianos. Foi identificada a presença de múltiplos genes de resistência em isolados, incluindo aqueles resistentes aos carbapenêmicos.

Palavras-chave

Acinetobacter spp.; Aminoglicosídeos; resistência

Agradecimentos

À CAPES e à CNPQ pelo apoio financeiro.