Dados do Trabalho

Título

Detecção dos genes oxacilinases de isolados clínicos de Acinetobacter spp provenientes de Hospital Terciário Recife-Pernambuco

Introdução

As infecções por Acinetobacter spp. são influenciadas por vários fatores de risco como o uso de dispositivos médicos e exposição a antibióticos de largo espectro estando o desenvolvimento de cepas de Acinetobacter spp. resistentes aos carbapenêmicos dentro do ambiente hospitalar por vezes associada a produção de enzimas β-lactamases de classe D de Ambler (oxacilinases).

Objetivo (s)

Por esta razão, o objetivo deste estudo foi avaliar a ocorrência de genes de oxacilinases (blaOXA-23-like, blaOXA-24-like, blaOXA-51-like, blaOXA-58-like e blaOXA-143-like) e a relação clonal em isolados clínicos de Acinetobacter spp provenientes de 35 pacientes internados em um hospital terciário de Recife-PE, coletados durante os anos de 2018 e 2019.

Material e Métodos

Foram analisados 35 isolados clínicos de Acinetobacter spp, Estes isolados foram provenientes das seguintes amostras clínicas: secreção traqueal 48,6% (17/35), hemocultura 28,6% (10/35), ponta de cateter 11,4% (4/35), secreção biliar 2,85% (1/35), líquido pleural 2,85% (1/35), urina 2,85% (1/35) e fragmento de tecido 2,85% (1/35). Dentre os isolados bacterianos analisados neste estudo, 34 foram resistentes aos carbapenêmicos e multidroga resistentes. Para detectar os genes das OXAs foram realizadas Reações em Cadeia de Polimerase (PCRs) específicas para cada gene e a relação clonal foi analisada através da técnica de ERIC-PCR.

Resultados e Conclusão

As oxacilinases mais prevalentes neste estudo foram: OXA-51 88,6% (31/35), OXA-143 77,1% (27/35) e OXA-58 37,1% (13/35). Destaca-se ainda a elevada prevalência de isolados albergando mais de uma enzima: 40% (14/35) albergavam OXA-51 e OXA-143, 34,3% (12/35) apresentavam OXA-51, OXA58 e OXA-143. O gene blaOXA-24 não foi detectado. Destacamos que blaOXA-143 foi a segunda enzima mais frequente, sendo este padrão diferente dos dados prévios em outros estudos no Brasil e no mundo. A análise do perfil clonal mostrou elevada diversidade genética e heterogeneidade entre os isolados avaliados, com similaridade variando de 24% a 100%, sendo identificado dois clones. É importante reforçar também que uso desnecessário de antimicrobianos potencializa a disseminação de determinantes resistências, por meio de uma pressão seletiva de microrganismos resistentes a múltiplas drogas.

Palavras-chave

Acinetobacter spp.; carbapenêmicos; oxacilinases

Agradecimentos

À CNPQ e à CAPES pelo apoio financeiro.