Dados do Trabalho

Título

Fatores associados às hospitalizações por COVID-19 de curta e longa permanência no Espírito Santo: uma análise das três primeiras ondas

Objetivo (s)

Analisar os fatores associados à hospitalização por COVID-19 de curta e longa permanência durante as três primeiras ondas pandêmicas.

Material e Métodos

Estudo observacional retrospectivo, com indivíduos notificados no E-SUS-VS e hospitalizados por COVID-19 no Espírito Santo, aprovado sob o parecer do CEP nº 5.180.941 de 20/12/2021. As internações curta e longa foram definidas com o ponto de corte de 7 dias (mediana da segunda onda). Utilizou-se para as análises bivariadas o teste qui-quadrado de heterogeneidade. Posteriormente, realizou-se o calculo da razão de Odds/Odds Ratio e seus respectivos intervalos de confiança de 95% pelo modelo de regressão logistica, com nível de significância de 5%, utilizando o programa estatístico Stata versão 15.0.

Resultados e Conclusão

Ao analisar a frequência das internações de curta e longa duração conforme as ondas, observa-se que 51,1% (IC 95%: 49,3-53) das internações foram de longa duração na primeira. Entretanto, já na segunda e terceira, a maioria (54,7% e 51,7%; IC 95%: 52,4-57,0 e 50,2-53,2) foi considerada internação de curta duração. Quanto aos fatores associados à internação longa, evidencia-se que, na primeira onda, a chance de apresentar uma hospitalização longa foi maior em pacientes idosos (60 anos ou mais) (OR = 1,67; IC95% 1,35-2,06, p<0,001), em indivíduos com 10 ou mais sintomas (OR =2,03; IC95% 1,04-3,94, p<0,05), obesos (OR= 2,0 ; IC95% 1,53-2,74) e com duas ou mais comorbidades (OR= 2,22; IC95% 1,71-2,89, p<0,05). Já na segunda onda, nos indivíduos com 60 anos ou mais (OR=2,04; IC95% 1,58-2,62, p<0,001) e com duas ou mais comorbidades OR= 1,77; IC 95% 1,29-2,41, p<0,001). Aqueles indivíduos com 8 a 11 anos de estudo apresentaram 36% menos chance (OR= 0,64; IC 95% 0,46-0,90) que os indivíduos com 12 ou mais. Quanto à terceira onda, nos indivíduos com 60 anos ou mais (OR= 1,89; IC95% 1,65-2,17, p<0,001), com cinco a nove sintomas (OR= 1,52; IC95% 1,20-1,92, p<0,001), obesos (OR= 2,2; IC95% 1,78-2,73, p<0,001) e com uma ou com duas ou mais comorbidades (OR= 1,45; IC 95%: 1,22-1,72 e OR= 2,0, IC95%:1,69-2,45, p<0,001). A pandemia revelou-se distintamente entre as ondas. Conhecer esse comportamento pode favorecer o planejamento de estratégias a serem implementadas a fim de evitar a propagação do vírus e, sobretudo, propor medidas de promoção da saúde e prevenção da doença em populações mais vulneráveis que estão mais propensas, não só a hospitalização, quanto a um tempo maior de permanência no hospital.

Palavras-chave

Hospitalização; Covid-19; SARS-CoV-2