Dados do Trabalho

Título

Tendência da coinfecção tuberculose-HIV no Brasil e suas macrorregiões, 2010-2019: um estudo de séries temporais

Introdução

A tuberculose persiste como um problema de saúde pública, sobretudo entre as pessoas vivendo com HIV/aids, que apresentam chances elevadas de adoecimento quando infectadas. O Brasil está entre os 30 países com alta carga de coinfecção tuberculose-HIV, com disparidade entre as regiões devido às desigualdades socioeconômicas e programáticas que impactam a capacidade de enfrentamento.

Objetivo (s)

Analisar a tendência temporal da coinfecção tuberculose-HIV no Brasil e suas macrorregiões de 2010 a 2019.

Material e Métodos

Estudo de séries temporais dos casos de coinfecção tuberculose-HIV em pessoas de 18 a 59 anos, notificados em sistemas nacionais de informação, no Brasil e suas macrorregiões (Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sul e Sudeste) de 2010 a 2019. Foram calculadas as taxas anuais de incidência, por 100.000 habitantes, para cada local. A regressão polinomial foi utilizada para a análise de tendência, considerando os coeficientes como variável dependente e os anos-centralizados da série como variável independente. As tendências de aumento (+) ou queda (-) foram significativas ao p<0,05.

Resultados e Conclusão

As regiões Sul (12,98/100.000) e Norte (10,41/100.000) registraram os maiores coeficientes iniciais da série histórica, superando a taxa nacional brasileira (8,72/100.000). O Brasil (y=8,72-0,09x) e as regiões Sul (y=12,98-0,49x) e Sudeste (y=8,60-0,15x) registraram tendência de queda. A região Centro-Oeste (y=4,77+0,00x) apresentou estacionariedade. Por fim, as regiões Norte (y=10,41+0,29x) e Nordeste (y=7,21+0,08x) apresentaram aumentos anuais significativos. A tendência de queda da coinfecção tuberculose-HIV no Brasil e nas regiões Sul e Sudeste sugere avanços na oferta oportuna e na adesão à terapia antirretroviral, bem como na terapia preventiva da tuberculose infecção. Os acréscimos nas regiões Norte e Nordeste, por sua vez, alertam as autoridades brasileiras para possíveis iniquidades em saúde, reflexos do acesso tardio ao diagnóstico e da dificuldade de acompanhamento dos casos. Ainda, o platô da região Centro-Oeste aponta para possíveis falhas relacionadas à manutenção da cadeia de transmissão da tuberculose doença e infecção, principalmente em pessoas que vivem com HIV/aids.

Palavras-chave

Tuberculose. HIV. Estudos de Séries Temporais.

Agradecimentos

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.